PathoPic – image database / PathoPic ID 4576 - chronische lymphozytäre Thyreoiditis Hashimoto

Diagnose

chronische lymphozytäre Thyreoiditis Hashimoto

Diagnose Gruppe

Systemerkrankung/Immunpathologie

Topographie

Schilddrüse

Topographie Gruppe

Endokrinium

Beschreibung

Bei kleiner Vergrösserung fällt eine angedeutet knotige Struktur des Gewebes auf. In diese knotige Grundstruktur eingebettet sind immer wieder dichte Infiltrate von Lymphozyten und Plasmazellen («blaue Herde») und eindeutige Lymphfollikel mit Keimzentren. Es besteht eine geringe Parenchymfibrose.

Klinik

Die Patientin sucht den Hausarzt auf wegen leichter Schmerzen am Hals rechts. Symptome einer Schilddrüsendysfunktion sind auch auf gezielte Anfrage hin nicht vorhanden. Die Schilddrüse ist deutlich vergrössert. Die laborchemischen Untersuchungen ergeben eine pathologisch erhöhte Konzentration der Peroxidase- und Thyreoglobulin-Antikörper. Die Serumwerte für T4 und T3 sind normal, der Wert für TSH ist erhöht. Die Indikation zur Thyreoidektomie wird wegen der deutlichen Struma gestellt.

Kommentar

Bei älteren Patienten mit einer manifesten Hypothyreose muss bis zum Beweis des Gegenteils das Vorliegen einer chronischen lymphozytären Thyreoiditis Hashimoto angenommen werden.

Bilder Typ

Histologie

Vergrösserung

Scan

Alter

Geschlecht

unbekannt

Datum

Ersteintrag: 06.05.2002