PathoPic – image database / PathoPic ID 11106 - endometriales Stromasarkom

Monotone an endometriale Stromazellen erinnernde Tumorzellen, teils mit zirkulärer Anordnung um kleine Blutgefässe.

An anderen Stellen des Tumors sehr hohe mitotische Aktivität (Mitosen 35/10 HPF) und Tumornekrosen im Sinne eines undifferenzierten endometrialen Sarkoms. Desmin und glattmuskuläres Aktin negativ. CD10 stark positiv. Tumornekrosen.

66 jährige Patientin. Grosser Uterus myomatosus. Sarkom? Lebermetastasen.

Etwa ein Viertel der endometrialen Sarkome sind high grade Sarkome basierend auf morphologischen Kriterien und klinischem Verlauf. Einige endometriale high grade Sarkome wie der vorliegende Fall bestehen aus monotonen Zellen, die endometrialen Stromazellen gleichen. Andere bestehen aus pleomorphen Zellen, welche der mesenchymalen Komponente von Karzinosarkomen gleichen. In der WHO Klassifikation werden alle high grade uterinen Sarkome als undifferenzierte endometriale Sarkome (UES) klassifiziert. Histologie, Immunhistochemie und molekulargenetische Veränderungen sprechen dafür, dass monomorphe UES wie der vorliegende Fall den low grade endometrialen Stromasarkomen verwandt sind.