PathoPic – image database / PathoPic ID 1639 - Schockniere, frischer Niereninfarkt

Fortgeschrittenes Stadium einer Schockniere mit ► frischem Niereninfarkt. Die Nieren sind aufgrund vorbestehender Nephrosklerose etwas verkleinert. Die Nieren sind blass. Besonders betroffen ist dabei die Nierenrinde. Im Nierenmark besteht eine massive Hyperämie, die entlang der Mark-Rindengrenze akzentuiert ist.

Die akute Tubulusnekrose ist eine Bezeichnung für drei ätiologisch unterschiedliche Erkrankungen, die klinisch zu einem akuten Nierenversagen führen:
1. Schockniere (akute ischämische Tubulusnekrose)
2. Chromoproteinniere (Hämo- oder Myoglobinniere)
3. Toxische Tubulusnekrose im engeren Sinne Ätiologie: jede Form von Schock besonders bakterielle gram-negative Sepsis, Verbrennungen, schweres Trauma, hämorrhagischer oder kardiogener Schock.
Variabel ausgeprägte Einzel- oder Zellgruppennekrosen entlang des proximalen Tubulus, insbesondere gestreckter Teil des proximalen Tubulus und aufsteigender dicker Teil der Henle-Schleife.