Diagnose Gruppe
vaskulär / Durchblutungsstörung
Topographie Gruppe
Niere, Harnwege
Beschreibung
Schockniere im Frühstadium (links). Zum Vergleich rötlich gefärbte leicht geschrumpfte Niere rechts. Die Schockniere ist sark vergrössert (Gewicht 340g, Länge 16cm). Die Nieren sind abgeblasst. Das Nierenmark ist leicht hyperämisch.
Zusatzbefund
Histologisch ausgeprägte osmotische Nephrose.
Kommentar
Die akute Tubulusnekrose ist eine Bezeichnung für drei ätiologisch unterschiedliche Erkrankungen, die klinisch zu einem akuten Nierenversagen führen:
1. Schockniere (akute ischämische Tubulusnekrose)
2. Chromoproteinniere (Hämo- oder Myoglobinniere)
3. Toxische Tubulusnekrose im engeren Sinne
Ätiologie: jede Form von Schock besonders bakterielle gram-negative Sepsis, Verbrennungen, schweres Trauma, hämorrhagischer oder kardiogener Schock.
Variabel ausgeprägte Einzel- oder Zellgruppennekrosen entlang des proximalen Tubulus, insbesondere gestreckter Teil des proximalen Tubulus und aufsteigender dicker Teil der Henle-Schleife.
Datum
Ersteintrag: 31.12.2001