Die neoplastischen Plasmazellen bilden einen lockeren soliden Zellverband. Mehrere Kerne enthalten einen zentralen runden eosinophilen Einschluss ( Dutcher body).
Klinik
Notfalleinweisung wegen umschriebenen Thoraxschmerzen ohne adäquates Trauma. Im Röntgenbild Nachweis multipler Frakturen der Wirbelsäule und der Rippen bei grobsträhniger Osteoporose. In der Serumelektrophorese Nachweis einer Paraproteinämie.
Kommentar
Bei den Dutcher bodies handelt es sich nicht um echte Kerneinschlüsse, sondern um Zytoplasmaeinstülpungen in den Kern. Diese Einstülpungen enthalten Immunglobuline. Dutcher bodies treten auf bei monoklonaler Immunglobulinproduktion. Sie sind nicht spezifisch für multiple Myelome, sondern können auch beim Morbus Waldenström, lymphoplasmozytischen Lymphomen oder MALT Lymphomen auftreten.