PathoPic – image database / PathoPic ID 4642 - Arteritis temporalis Horton (Riesenzellarteriitis)

Diagnose

Arteritis temporalis Horton (Riesenzellarteriitis)

Diagnose Gruppe

vaskulär / Durchblutungsstörung

Topographie

Arteria temporalis

Topographie Gruppe

Kardiovaskuläres System

Beschreibung

Die fibrosierte Intima, die Media und die Adventitia weisen ein lockeres Lymphohistiozytäres Entzündungsinfiltrat auf. Besonders zahlreich sind die Entzündungszellen im Bereich der fragmentierten Lamina elastica interna.

Klinik

Seit mehreren Monaten starke beidseitige Schläfenkopfschmerzen. Seit einigen Tagen zusätzlich symmetrische muskelkaterartige Schmerzen im Schulterbereich und am Gesäss. Druckschmerzhaftigkeit der Oberarme. Druckschmerzhafte und pulslose Temporalarterien. Stark erhöhte Blutsenkungsgeschwindigkeit. Biopsie der Temporalarterien und Einleitung einer Corticosteroidtherapie bei dringendem Verdacht auf Horton Arteritis.

Kommentar

Riesenzellen sind nur bei zwei Drittel aller Fälle nachweisbar. Da die Läsionen meist segmental verteilt sind, sollte eine Biopsie idealerweise ein 4-5cm langes Arterienteilstück umfassen. Das Gewebe wird vollständig eingebettet und mit Stufenschnitten untersucht.

Bilder Typ

Histologie

Vergrösserung

400

Alter

Geschlecht

männlich

Datum

Ersteintrag: 06.05.2002