Auffallend monomorphe, zytoplasmaarme Tumorzellen mit runden Kernen bilden solide scharf begrenzte Aggregate in Lymphgefässspalten rund um einen Pulmonalarterienast (Lymphangiosis carcinomatosa). Ein weiterer Tumorherd infiltriert das perivaskuläre Bindegewebe und ist entsprechend unscharf begrenzt. Tumornekrose.
Klinik
Metastasierendes Tumorleiden bei unbekanntem Primärtumor. Autoptisch primäres peripheres neuroendokrines Karzinom der Lunge mit ausgedehnter lymphogener und hämatogener Metastasierung.
Kommentar
Obwohl keine sichere Lymphgefässwand identifiziert werden kann, ist aufgrund der Lage eines Teils der Tumorzellaggregate rund um einen Pulmonalarterienast und der scharfen Begrenzung anzunehmen, dass sich der Tumor in den dort lokalisierten Lymhspalten ausbreitet.