PathoPic – image database / PathoPic ID 4814 - Prostatakarzinom: Knochenmetastase

Diagnose

Prostatakarzinom: Knochenmetastase

Diagnose Gruppe

maligner Tumor

Topographie

Knochen, Wirbelsäule

Topographie Gruppe

Knochen, Knorpel, Gelenke

Beschreibung

Grössere Karzinomdrüsen mit hochprismatischem Epithel infiltrieren den Knochen. Die Tumorzellkerne haben teilweise deutlich erkennbare Nukleolen. Das Spongiosabälkchen links im Bild ist weitgehend abgebaut. Ein Osteoklast setzt den Abbau fort.

Zusatzbefund

Bei Autopsie finden sich zahlreiche, teils osteoplastische, teils osteolytische Metastasen im Bereich der Wirbelsäule. Die Karzinomdrüsen sind immunhistochemisch positiv für Prostata spezifisches Antigen.

Klinik

Bekanntes metastasierendes Prostatakarzinom. St.n. bilateraler Orchiektomie. Diffuse Schmerzen im Bereich der Wirbelsäule. Der Patient verstirbt an einem Myokardinfarkt.

Kommentar

Bei einem metastasierenden Adenokarzinom mit unbekanntem Primärtumor kann aufgrund der Morphologie nur sehr bedingt auf den Ursprung des Tumors geschlossen werden. Einzelne Tumoren können aber aufgrund der immunhistochemisch nachweisbaren Expression eines spezifischen Antigens zuverlässig diagnostiziert werden (z.B. Thyreoglobulin und TTF1 in Schilddrüsenkarzinomen, PSA in Prostatakarzinomen). In manchen Fällen kann aber nur eine Differentialdiagnose abgegeben werden (Tumoren aus dem Gastrointestinaltrakt).

Bilder Typ

Histologie

Vergrösserung

320

Alter

Geschlecht

männlich

Datum

Ersteintrag: 03.07.2002