Unauffälliges flaches Urothel ohne Atypien. Im subepithelialen Stroma fallen zahlreiche Kapillaren mit stark verbreiterten Basalmembranen auf. Teilweise sind die Gefässlumina vollständig obliteriert. Das Stroma ist leicht sklerosiert. Minimales Entzündungsinfiltrat mit einzelnen Siderophagen.
Klinik
Chronische Niereninsuffizienz bei bekanntem jahrelangem Analgetikaabusus. Inoperables Urothelkarzinom der Harnblase. Weitere Urothelkarzinome in beiden Ureteren. Die Patientin stirbt am metastasierenden Tumorleiden.
(Der Fall liegt mehrere Jahre zurück).
Kommentar
Die lamellär geschichteten verdickten Basalmembranen enthalten reichlich Lipide, welche in der Sudanfärbung darstellbar sind. Besonders geeignet für die Basalmembrandarstellung ist auch die PAS Färbung. In einem normalen Ureter sind die Basalmembranen der Kapillaren kaum erkennbar.