Diagnose
Asbestkörperchen
Diagnose Gruppe
Artefakt / Fremdkörper / Pigment
Topographie
Broncho-alveoläre Lavage
Topographie Gruppe
Lunge, Mediastinum mit Thymus
Beschreibung
Insektenleibartig gegliedertes bräunliches Gebilde bestehend aus zentraler Staubfaser, an die eisenhaltiges Eiweiss perlschnurartig angelagert ist. Dem Asbestkörperchen sind Makrophagen angelagert, die versuchen, die Asbestfaser zu phagozytieren.
Zusatzbefund
Ausser den Asbestkörperchen enthalten
zahlreiche Makrophagen feine, teilweise angedeutet nadelförmige Kristalle von bis zu 5 Mikrometer Grösse. Dieser Befund könnte zu einer
Mischstaub-Pneumokoniose (Asbestosilikose) passen. Sowohl der
Kristallnachweis als auch der Nachweis der Asbest (Pseudoasbest-)
Körperchen beweisen jedoch eine Pneumokoniose nicht.
Klinik
Metallarbeiter. Verdacht auf interstitielle Lungenerkrankung. Mögliche Pneumokoniose.
Kommentar
Ähnliche Körperchen werden auch durch andere faserförmige Staubkristalle hervorgerufen. Daher braucht man auch den Oberbegriff ferruginous bodies. Die sehr feingliedrigen Körperchen wie in diesem Fall sind aber recht typisch für asbestinduzierte ferruginous bodies. Zum Beweis der Asbestexposition empfiehlt sich eine mineralogische Staubanalyse.
Datum
Ersteintrag: 03.12.2002
Update: 17.02.2003