Diagnose
Dermatitis herpetiformis Duhring
Diagnose Gruppe
Systemerkrankung/Immunpathologie
Topographie
Haut, obere Extremität
Beschreibung
Subepidermale Blasenbildung und lymphozytäres Infiltrat mit neutrophilen und eosinophilen Granulozyten an Blasenboden und Seiten.
Zusatzbefund
Granuläre IgA Ablagerungen in den dermalen Papillen von periläsionaler Haut in der direkten Immunfluoreszenz. Blasenbildung unterhalb der Lamina densa.
Klinik
Brennend juckende hautfarbene Vesikel, Krusten und Erosionen in herpetiformer Anordnung symmetrisch über den Extensoren, den Schultern und dem Nacken.
Kommentar
Alle Patienten haben eine assoziierte Sprue.
Die histologische Differentialdiagnose der frühen Hautläsion (papilläre Mikroabszesse) umfasst den bullösen Lupus erythematodes, das bullöse Pemphigoid, die Epidermolysis bullosa acquisita und die lineare IgA Dermatose. Die Differentialdiagnose der späten Läsion umfasst bullöse Arzneimittelreaktionen, das bullöse Pemphigoid, das Erythema multiforme und den Herpes gestationis.
Datum
Ersteintrag: 16.12.2003
Update: 23.01.2004