Diagnose Gruppe
Entzündung infektiös
Topographie Gruppe
Darm, Anus
Beschreibung
Zahlreiche Makrophagen mit granulären Diastase-PAS positiven intrazytoplasmatischen Einschlüssen.
Zusatzbefund
PCR-Untersuchung auf Tropheryma Whippelii-DNA positiv.
Klinik
Erosive Antrumgastritis. Anämie. Helicobacter? Sprue?
Kommentar
Sehr seltene systemische Erkrankung mit praktisch obligater Beteiligung des Dünndarms und häufiger Beteiligung verschiedenster innerer Organe durch eine Infektion mit Bakterien (Tropheryma whippelii). Es wird ein Defekt der Makrophagenfunktion diskutiert. Die Bakterien werden von Makrophagen aufgenommen und in ihnen besonders lang retiniert. Sie sind in der PAS-Färbung erkennbar. Sie finden sich in der Mukosa des Dünndarms in dichter Konzentration. Lokale Lymphknoten schwellen an und führen zu einer Abflussbehinderung der mukosalen Lymphe, die sich in mucosalen Lymphangiektasien äussert.
Datum
Ersteintrag: 23.05.2006
Update: 26.06.2006