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Schwerer diffuser Alveolarwandschaden in Organisation.
Teilweise nekrotisierende Bronchopneumonie beidseits.
Schockorgane: Niere, Leber. Einzelzellnekrosen des Myokards, vor allem rechts.
Klinik
Hämoglobinabfall bei Blutung an der distalen Anastomose nach Gastrektomie. Revisionslaparatomie am folgenden Tag. Bei Narkoseeinleitung Erbrechen im Schwall und Aspiration. ARDS 4 Tage postoperativ (Mendelson-Syndrom). In der Folge steigende Entzündungsparameter. Keine pulmonale Stabilisierung möglich. Patientin verstirbt 14 Tage nach Aspiration.
Kommentar
Unter einem Mendelson-Syndrom versteht man die Entwicklung einer Aspirationspneumonie nach Aspiration von Magensaft bzw. saurem Mageninhalt bei narkotisierten Patienten.