PathoPic – image database / PathoPic ID 9273 - Diffuser Alveolarwandschaden bei Zytomegalievirus Pneumonie

Sehr kompakt erscheinendes Lungenparenchym mit fokalen Einblutungen.

Zytomegalievirus-Pneumonie sowie Zytomegalievirus-Befall des Pankreas. Disseminierte intravasale Gerinnung nachgewiesen in der Lunge.
Ausgedehnter, subakuter, antero-lateraler Myokardinfarkt bei schwerer, stenosierender Koronarsklerose links. Status 47 Tage nach PTCA und Stenting der linken Koronararterie. Status 44 Tage nach Einsetzen eines 8-fachen aortokoronaren Venenbypasses. Schockorgane: Diffuser Alveolarwandschaden, Leber, Nieren.

Methotrexat-Dauertherapie wegen Psoriasisarthritis. PTCA und Stenting des proximalen RIVA, PTCA des Intermediärastes. 3 Tage später: Akute Ischämie der Vorder- und Seitenwand des linken Ventrikels bei subakuter Stentthrombose im proximalen RIVA, Verschluss und Dissektion des Intermediärastes. --> Notfallmässig achtfache aortokoronare Bypassoperation Prolongierte Reanimation am ersten postoperativen Tag. Danach multiple chirurgische Eingriffe (Thoraxrevisionen, Hämatomevakuation pektoral). 3 Wochen postoperativ Nachweis von Vegetationen auf Trikuspidalklappe. Pilzsepsis und Multiorganversagen (Lunge, Leber, Nieren, Nebennieren, Gehirn) und disseminierte intravaskuläre Gerinnung.